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        長沙職工醫(yī)療保險報銷流程

        2021-09-30  來源:天氣網(wǎng)  【字體:  

          參保人員應(yīng)在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),持醫(yī)保卡(暫未拿到醫(yī)??沙稚矸葑C或戶口簿)住院的醫(yī)療費出院時可以在定點醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算。

        長沙職工醫(yī)療保險報銷流程

          長沙職工醫(yī)療保險報銷條件

          1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費;2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

          長沙職工醫(yī)保的報銷標(biāo)準(zhǔn)

          一個結(jié)算年度內(nèi),長沙市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險最高支付限額為30萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額12萬元,大病醫(yī)療互助基金最高支付限額為18萬元,支付段為超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分至30萬元。

        長沙職工醫(yī)療保險報銷流程

          職工參保人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:一類收費醫(yī)療機構(gòu)900元;二類收費標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機構(gòu)650;三類收費標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))480元。

          參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)主次降低,第二次住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計算,第三次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的30%計算。

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